Hiện nay, huyện Văn Chấn có 31 TYT xã, thị trấn, trong đó có 18 trạm thuộc các xã vùng cao và đặc biệt khó khăn. Số cán bộ là dược sỹ trung học mới có 8 người, chiếm 28,8% so với tổng số TYT xã, tỷ lệ cán bộ chuyên môn khác kiêm nhiệm công tác dược chiếm 71,2%. Từ năm 2000 - 2005, theo báo cáo thống kê hàng năm của Trung tâm Y tế Văn Chấn, hoạt động kê đơn thuốc của các TYT xã có trường hợp chưa phù hợp với chẩn đoán bệnh, cán bộ kiêm nhiệm không thường xuyên được đào tạo về nghiệp vụ dược, do đó, việc quản lý thuốc tại một số TYT chưa hợp lý, nhất là ở các xã vùng cao, vùng sâu, vùng xa. Bên cạnh đó, trình độ chuyên môn của một số thầy thuốc còn hạn chế, ít được đào tạo lại nên việc cân nhắc dùng thuốc cho từng loại bệnh có lúc chưa phù hợp dẫn đến điều trị ít hiệu quả hoặc xảy ra tác dụng phụ bất lợi trên bệnh nhân.

Trước thực trạng trên, Trung tâm Y tế huyện Văn Chấn đã xác định rõ vai trò, mục tiêu và nhiệm vụ trọng tâm trong công tác dược, đó là, triển khai có hiệu quả các hoạt động về sử dụng và quản lý thuốc tại TYT xã. Trung tâm đã xây dựng kế hoạch phối hợp với Bệnh viện Đa khoa huyện tổ chức nhiều lớp tập huấn về chuyên môn, quản lý và nghiệp vụ dược cho cán bộ phụ trách công tác dược và trưởng TYT xã; mở các lớp tập huấn cho thầy thuốc về phương pháp chẩn đoán bệnh, kê đơn thuốc phù hợp và an toàn, hướng dẫn việc ghi chép sổ sách, quản lý, phân loại các loại thuốc tại TYT; xây dựng các qui chế, qui định trong việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý.

Cung ứng đầy đủ các loại thuốc điều trị, các loại thuốc phòng bệnh cho các TYT xã, đồng thời mua sắm các trang thiết bị, dụng cụ cần thiết để bảo quản các nguồn thuốc, tránh để thuốc bị ẩm ướt, hết hạn sử dụng. Hàng năm, Trung tâm thường xuyên kiểm tra, giám sát các hoạt động về công tác dược tại các TYT xã, thị trấn nhằm đánh giá, tìm ra các tồn tại, khó khăn, vướng mắc để kịp thời giúp đỡ và hỗ trợ cán bộ dược cũng như cán bộ khác trong TYT.

Qua các hoạt động, các công việc cụ thể trong lĩnh vực dược, các TYT xã đã xây dựng kế hoạch củng cố, duy trì, thực hiện tốt việc sử dụng và quản lý thuốc, các nguồn thuốc, kể cả thuốc các chương trình y tế được quản lý một mối, 100% TYT có tủ bảo quản thuốc, phân loại và sắp xếp thuốc ngăn nắp. Thuốc được sử dụng đúng mục đích và có hiệu quả trong công tác KCB nên không còn tình trạng thuốc hết hạn sử dụng tại các trạm. Theo kết quả thẩm định đơn thuốc hàng tháng của Bệnh viện Đa khoa huyện, tỷ lệ người bệnh được điều trị ngoại trú chiếm 70% so với tổng số người khám và điều trị tại trạm.

Số người được chẩn đoán đúng phác đồ đạt 97%, trên 95% đơn thuốc được kê phù hợp với chẩn đoán,  tỷ lệ người bệnh được điều trị phối hợp thuốc theo chỉ định của thầy thuốc chiếm trên 80% , số bệnh nhân khỏi bệnh chiếm 96%,  100% số người đến khám bệnh được tư vấn và hướng dẫn cách sử dụng thuốc tại nhà để phòng tránh những tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra. Do làm tốt công tác KCB, quản lý và sử dụng thuốc nên những năm gần đây số người đến khám và điều trị tại TYT xã ngày càng tăng, trung bình mỗi ngày khám và điều trị từ 30 - 50 người, đặc biệt là KCB Bảo hiểm y tế, các đối tượng chế độ chính sách, trẻ em và người già.

Những năm tới, Trung tâm Y tế huyện Văn Chấn tiếp tục khắc phục những khó khăn, tồn tại, phát huy những kết quả đã đạt được, đào tạo cán bộ dược có trình độ trung cấp trở lên, cung ứng đầy đủ thuốc thiết yếu, tăng cường kiểm tra và giám sát nhằm đẩy mạnh hơn nữa hiệu quả các hoạt động về sử dụng và quản lý thuốc tại TYT xã.

Nguyễn Ngọc Nghĩa